La osteocondrosis cervical, o espondilosis, ocurre como resultado de los cambios en la forma y la estructura de las vértebras. A pesar del hecho de que la región cervical es lo suficientemente corta en relación con la longitud total de la columna vertebral, es quizás la parte más importante de la columna espinal. Cada par de vértebras vecinas forma los agujeros intervertebrales a través de los cuales las raíces nerviosas van y van a cada músculo y órgano de la mitad superior del cuerpo. A través de otros agujeros, en los procesos laterales de estas vértebras, los vasos vitales aseguran el suministro de sangre al cerebro.
Las causas de la osteocondrosis de la columna cervical
Las causas de la osteocondrosis son:
- heridas,
- Trabajo "sedentario" en el monitor ubicado debajo del nivel de los ojos,
- trabajo físico asociado con la transferencia de pesos,
- Estadía a largo plazo conduciendo un automóvil,
- Trabajar "en el teléfono" sin el uso de dispositivos de distancia (en este caso, el operador presiona el teléfono hacia el hombro del oído)
- Características constitucionales (cambios constantes y congénitos en las vértebras cervicales, cuello corto)
Formación de cambios vertebrales patológicos
Con la osteocondrosis, los pequeños puntajes comienzan a formarse en los bordes de los cuerpos vertebrales, lo que puede dañar las estructuras ubicadas cerca. Muy a menudo, esto ocurre en respuesta a un exceso de carga en el compartimento cervical, y no solo es el resultado del "envejecimiento" de las articulaciones intervertebrales (recuerda que se usó para considerarse osteocondrosis degenerativa, luego una enfermedad natural "reelacionada por la edad", como la osteoartrosis). A medida que se desarrolla la enfermedad, se producen las placas de cierre de las vértebras y una disminución en la altura de los discos intervertebrales. Estos discos son normales, el papel del amortiguador entre las vértebras y, entre otras cosas, evitan el daño a las raíces espinales. Con la osteocondrosis progresiva, se produce una sobresaliente (hernia) del núcleo de la chaqueta del disco intervertebral, sobre el cual durante la enfermedad hay cada vez más presión mientras debilita "restringir" los ligamentos de todos los lados. Esta hernia también es capaz de apretar las estructuras espinales y causar manifestaciones neurológicas de la enfermedad.
¿Cuáles son los síntomas de la osteocondrosis cervical?
Osteocondrosis de la columna cervical con síndrome de dolor
Cualquier dolor en el cuello fuerza la patología de la columna cervical. En términos de crecimiento, la intensidad del síndrome del dolor se divide en 4 etapas, el primer paciente siente entumecimiento, hormigueo, una sensación de "opresión" en el área de un cierto grupo muscular, en la cuarta etapa, el más severo, el dolor es tan intenso que conduce a la inmovilidad del paciente y la pérdida de rendimiento.
Además del síndrome del dolor en la región cervical y occipital, el paciente señala que "reflejaban" (irradiando) dolores en la extremidad superior, las áreas laterales subservistas del cofre.
Osteocondrosis de la columna cervical con síndrome radicular
Hablan de participación en el proceso de raíces nerviosas cuando el dolor, el entumecimiento y el hormigueo se extienden a la mandíbula inferior, la parte superior de la espalda, el antebrazo y los dedos. Al mismo tiempo, el paciente llama la atención sobre el hecho de que "parecía estar dejando" su mano, dormía inconvenientemente. Se observa rigidez matutina en las articulaciones de los dedos, que dura no más de 10-15 minutos. Con el desarrollo de síndromes radiculares, durante el examen, se puede observar una disminución en la fuerza muscular de las extremidades superiores.
Osteocondrosis de la columna cervical con el "síndrome de la arteria vertebral"
Sobre la participación en el proceso de los vasos sanguíneos (apretándolos con protrusión hernial o osteófita), dicen que cuando el paciente se queja de ataques frecuentes de dolores de cabeza, especialmente después de una larga estadía en una determinada posición, cuando se lo arroja de la cabeza (por ejemplo, cuando nadan con un latón), si el ruido en los oídos y los mareos están preocupados. Esta situación clínica se detecta bien utilizando ultrasonido (con el "régimen de mapeo Doppler"). Con ultrasonido, se determina la Inquisición de las arterias vertebrales, el estrechamiento de su luz. En este caso, podemos hablar sobre la cirugía, ya que un cambio pronunciado en el flujo sanguíneo en las arterias vertebrales es un factor de riesgo para el desarrollo de accidente cerebrovascular.
Osteocondrosis de la columna cervical con "síndrome cardíaco (corazón)"
Este síndrome obliga al paciente a contactar principalmente al cardiólogo, ya que las principales quejas se relacionan con el dolor en la mitad izquierda del cofre, la región subescapular, que debilitan o intensifican cuándo se realiza la actividad física o la posición del cuerpo. Después de la exclusión del infarto de miocardio y otras enfermedades cardíacas, el paciente se ve bajo la observación y el tratamiento de un neurólogo y ortopedista.
Diagnóstico
Para aclarar el diagnóstico, se utilizan cuatro métodos: radiografía, ultrasonido, tomografía computarizada y resonancia magnética.
El método más asequible sigue siendo la radiografía de la columna cervical, la radiografía más informativa es en la proyección lateral ("vista lateral"). Este método permite en la primera aproximación establecer la presencia de lesiones, cambios estructurales brutos en las vértebras.
El examen de ultrasonido (ultrasonido) se realiza para aclarar la condición de las arterias vertebrales. Con la ayuda de este método, descubren si el flujo sanguíneo está perturbado y, de ser así, hasta qué punto y qué tipo de obstáculos surgieron y dónde se localizan.
Tomografía computarizada (CT). Le permite evaluar con mayor precisión el estado de las estructuras óseas, el grado de densidad ósea, le permite ver osteófitas más pequeñas (superiores óseos) de lo que es posible con X -Ray.
Imágenes de resonancia magnética (MRI). Este tipo de examen es indispensable para sospechas de hernias, localización precisa del daño a la médula espinal y el grado de este daño. Este estudio es necesario si se plantea la pregunta del tratamiento quirúrgico (quirúrgico) de las enfermedades de la columna cervical.
Tratamiento de la osteocondrosis cervical
Tratamiento con drogas
El conjunto estándar de productos para el tratamiento de la osteocondrosis cervical refleja el propósito del tratamiento: aliviar el síndrome del dolor, eliminar el espasmo muscular doloroso y la inflamación de las raíces nerviosas, aumentando la movilidad de la columna vertebral. Para lograr estos objetivos, principalmente el uso de analgésicos, AINE, se usan medicamentos antiinflamatorios no esteroidales, se utilizan relajantes musculares. Debe recordarse que la auto -medicación de estos grupos puede ser peligrosa, ya que existe la posibilidad de una interpretación errónea de los síntomas, así como la subestimación de los efectos secundarios de estos medicamentos. Las drogas locales (Basilea) entre los AINE en forma de geles se usan ampliamente, y si el dolor se detiene, las mismas drogas ya se pueden usar en forma de ungüentos.
Para el tratamiento de la osteocondrosis en un nivel más profundo, "básico", se utilizan medicamentos sistémicos. Estas sustancias restauran las estructuras de cartílago de las vértebras, evitan su mayor daño. Los cursos de tratamiento son largos, el efecto persiste durante muchos meses.
La osteocondrosis cervical tiene diferencias significativas con respecto a la patología de otra columna vertebral. El dolor en el cuello en este caso puede no ser provocado por las señales de los nervios espinales que sufren, pero por el doloroso y el sobrefinito crónico, todo juntos se llama síndrome tónico muscular. Este es un estado completamente "benigno", que está bien tratado con el mismo conjunto de drogas: fármacos antiinflamatorios no esteroides, relajantes musculares, usando "bloqueo" intramuscular usando esteroides. Por lo general, el médico revela un dolor agudo al sondear los puntos de "gatillo" llamados a lo largo de toda la columna cervical, así como en los músculos de la cintura superior del hombro. Más a menudo, tal patología ocurre en mujeres, en su mayoría menores de 40 años. A pesar del pronunciado síndrome de dolor, las estructuras vasculares permanecen intacta, el flujo sanguíneo del área de la cabeza no sufre.
Terapia manual
Este método de tratamiento puede ser efectivo para que surja recientemente (a menudo como resultado de una pequeña lesión, subluxación) dolor en el cuello, no acompañado de mareos, otros cambios del sistema nervioso y el sistema circulatorio. Está permitido recurrir a la terapia manual solo después de un examen exhaustivo, además, el médico que realiza este procedimiento debe tener suficiente experiencia en el campo de la traumatología y la ortopedia. Con formas "antiguas" de la enfermedad, ¡el uso de la terapia manual es peligroso!
Se conocen dos métodos de este tipo de intervención:
- Manipulación (fuertes influencias cortas de fuerza significativa destinada a eliminar la subluxación, bien conocidos "clics óseos");
- Movilización (el método se basa en un estiramiento de cuello liso después de calentar y relajar el corsé muscular del cuello).
También se utiliza un método combinado basado en una combinación de dos principales. Es importante recordar que, además de estas contraindicaciones, la terapia manual está prohibida para cualquier enfermedad, acompañada de un aumento de la presión arterial, para cualquier patología de la glándula tiroides y ENT o ENT-Organ.
Tratamiento de la osteocondrosis cervical en el hogar
Gimnasia médica para la osteocondrosis cervical
La primera y principal regla para principiantes para participar en ejercicios de fisioterapia es no realizar ejercicios, superando las sensaciones dolorosas. Por supuesto, no debe comenzar en el período "agudo" cuando el dolor acaba de aparecer. Otra recomendación importante es evitar movimientos repentinos y movimientos circulares en la región cervical.
Cada lección debe comenzar con un autoensaje de luz corta de los músculos del cuello.
Lo siguiente es un "calentamiento" caliente:
- Las manos se bajan a lo largo del cuerpo, los hombros son pares, la parte posterior es recta (puede verificar la postura al presionar ligeramente con tacones, omóplatos y nalgas en la pared). Caminamos en el lugar de 1 minuto en todo el pie, 1 min - en calcetines, 1 min - en los talones.
- La posición inicial es la misma. Apretamos los pinceles en los puños, reducen los hombros, nuestras manos se enderezan. Los movimientos son lentos, hacemos 20 repeticiones, el último aumento es de más de 5 segundos. Nos aseguramos de que los músculos del cuello no estén "sujetos".
- La posición inicial es la misma. Inclinamos nuestras cabezas a la derecha, luego en el lado izquierdo. Los movimientos son suaves, una pendiente en 8 cuentas, en el punto extremo de inclinación: retenga durante 8 segundos.
- La posición inicial es la misma o sentada en una silla dura. Inclinaciones suaves de la cabeza hacia adelante, en el punto extremo - mantenga por 8 segundos
- La posición inicial es la misma o sentada en una silla dura. Lentamente inclinando la cabeza hacia adelante, hasta que la barbilla en el cofre, luego gire lentamente la cabeza hacia la derecha (a 4 cuentas) y hacia la izquierda (a 4 cuentas). No permita la tensión muscular.
- La posición inicial es la misma o sentada en una silla dura. Levantamos los hombros a 4 cuentas, luego también los bajamos en 4 recuentos. 10 repeticiones.
- La posición inicial es la misma o sentada en una silla dura. Levantamos nuestros hombros, pero ahora realizamos movimientos circulares en la parte posterior, 8 cuentas. 10 repeticiones.
- Alineamos la parte posterior, revisamos la postura. A 4 cuentas, reducimos los omóplatos a la espalda, tratando de conectarlos, en el punto final permanecemos durante 8 segundos, luego volvemos a la posición inicial.
Almohadas
Como ya se mencionó, la hipertonicidad de los músculos del cuello es la primera y, a menudo, la razón principal para el desarrollo de la osteocondrosis cervical. Una selección racional de almohadas y colchones, asegurar una posición relajada y cómoda durante el sueño no es menos que la gimnasia, la fisiociedad y las drogas.
Al elegir un colchón, preste atención a la composición del relleno (los productos son adecuados, al menos la mitad de chips de coco, es decir, que tiene un grado suficiente de rigidez). Los colchones de primavera suave no proporcionan lo suficiente enderezar la columna vertebral. El sueño más óptimo para dormir es al costado, tire de una o ambas rodillas al estómago. La almohada debe ubicarse de tal manera que llene todo el espacio entre el hombro, el oído y los mattratos, la parte parietal (corona) de la cabeza está en la misma línea horizontal con la columna vertebral. Para evitar demasiado alto y demasiado bajo, así como almohadas suaves. La opción ideal es un producto de una forma ergonómica, es decir, en este caso, con una pequeña capa de presión en un lado.
Recomendaciones generales
Presta atención a la postura. Durante caminar o en posición de pie, la posición es una posición cuando el cofre sobresale hacia adelante y el estómago se tira.
Evite la estadía a largo plazo en una posición sentada. Se conoce una regla simple de prevención de la osteocondrosis cervical: cada 60 minutos de trabajo, se requiere un período de 10-15 minutos de caminar o calentar.
Una silla para el trabajo debe tener un reposacabezas o una espalda.
En una posición sentada, las piernas deben descansar en el piso, y el cuello no debe estar tenso. Para este propósito, use dispositivos ortopédicos especiales: rodillos debajo del cuello al conducir en un automóvil, una almohada debajo de la espalda.
Evite el levantamiento de pesas. Si es necesario, arrodíllate, presione el objeto pesado al cuerpo y luego se mantuvo suavemente usando la fuerza de los músculos de las piernas, pero no el "empuje" de la espalda.
No se incline con las piernas enderezadas. Use soportes, superficies de trabajo para acercar el objeto a usted mismo y no persuadir su rostro hacia el tema. Trate de hacer la tarea sentada en una silla o bola de gimnasia.
Si necesita usar un trapeador, escoba o rastrillo, no cuele los brazos, la espalda y el cuello, no se incline hacia los lados.
Evite nadar en el estilo de latón.